جراحة العمود الفقري

جراحة القرص الفقري الاصطناعي أو استبدال القرص الفقري: متى تصبح ضرورية؟ © Spinal Kinetics

يتم إجراء جراحة استبدال القرص الفقري عندما يعاني المريض من ألم ناتج عن قرص العصب في النخاع الشوكي القطني بسبب إصابة القرص الفقري بمرض أو تلفه.

تنكس القرص الفقري القطني (الجزء السفلي من الظهر) هو أحد أكثر أمراض العمود الفقري شيوعًا يتم تشخيصها في البالغين.

نعمل جاهدين في مركز العمود الفقري لمستشفى Gelenk-Klinik للعثور على طرق آمنة ومضمونة لمساعدة المرضى الذين يعانون من ألم العمود الفقري المزمن الناتج عن تنكس الجزء القطني من العمود الفقري.

نهدف في مركز جراحة العمود الفقري في مستشفى Gelenk-Klinik في ألمانيا إلى توفير أسرع طرق العلاج للمريض وأكثرها كفاءة لعلاج آلام الظهر الحادة والمزمنة. ولهذا يقوم مجموعة أطباء من مختلف التخصصات بإجراء الكشف والتشخيص ومن ثم العلاج وذلك كفريق متكامل. نعمل معًا مع قسم التخدير وأطباء العلاج الطبيعي في قسم تأهيل المفاصل لضمان تعافي المريض بشكل كامل.

إن عملية دمج الأجسام الفقرية القطنية الخلفي (PLIF) هي جراحة مبتكرة وشديدة التخصص، الغرض منها تخفيف الضغط والألم في الظهر والرجلين. يكون ألم الظهر المتشعب من العمود الفقري إلى الأقدام والأيدي ناتجًا عن تلف جذور الأعصاب والذي يرجع بدوره إلى أمراض تنكس الأقراص بين الفقرية.

الاستئصال الأمامي للقرص العنقي ودمج الفقرات © Viewmedica

الغرض من هذه العملية هو إزالة الضغط والألم الذي يسببه تلف أحد الأقراص بين الفقرية العنقية.

عند حدوث فتق أو تمزق في القرص بين الفقري في منطقة الرقبة ناتج عن تضرر السطح الخارجي، تخرج المادة اللينة داخل القرص إلى الخارج، ثم تتصلب ضاغطة على الأعصاب المتواجدة بطول العمود الفقري.

عادة ما يتم الشعور بحُرقْة وقد يصاحب ذلك شعور بالوخز أو التنميل، أو ضعف في عضلات الرقبة، الأكتاف، الذراعين واليدين.

فحص العمود الفقري © joint-surgeon

يحمل العمود الفقري العنقي رأس الإنسان بوصفه أعلى جزء من العمود الفقري. وهو يتكون مما مجموعه سبعة فقرات عنقية (C1 إلى C7). توجد الفقرة العنقية الأولى (وتعرف بالأطلس) تحت الثقبة العظمى ( Foramen magnum ) مباشرةً، وهي فتحة في الجمجمة (الثقب القذالي الكبير) يمر من خلالها الحبل الشوكي من القناة الشوكية. أما الفقرة العنقية الثانية (وتعرف بالمحور) فهي المسؤولة عن الحركة الدورانية للجمجمة، وتحتوي على نتوء سني الشكل ( Dens axis ) يتموضع عليه الأطلس (الفقرة العنقية الأولى). وتتمثل وظيفة العمود الفقري العنقي في المقام الأول في ضمان استقرار وحركة الرأس وحماية الحبل الشوكي. لذلك فإن آلام أو إصابات العمود الفقري العنقي تُعتبر أمرًا خطيرًا ويجب أن يتم التحقق منها بواسطة طبيب مختص.

يرجع دمج الأجسام الفقرية لمساعدة الفقرات المنزاحة على الاستقرار إلى وقت بعيد. إن العمود الفقري للإنسان مصمم بحيث يكون كل جزء منه متحرك ومرن. بعد جراحة دمج الفقرات تنخفض القدرة على الحركة قليلًا في هذه المنطقة. © Viewmedica

الغرض من جراحة دمج الفقرات (إيثاق الفقار) هو التخفيف من الألم الذي يسببه عدم استقرار بعض الفقرات في العمود الفقري للإنسان (انزلاق الفقار). يتم القيام بجراحة إيثاق الفقار في حالات عدم الاستقرار الشديد للعمود الفقري. تبدأ الأجسام الفقرية لهؤلاء المرضى في الانزلاق مما يتسبب بألم مزمن في الظهر وأعراض الضغط على الأعصاب. تعود عملية دمج الأجسام الفقرية لمساعدة الفقرات المنزاحة على الاستقرار إلى وقت بعيد.

تشخيص طبيب العظام المتخصص وعلاج تنكّس القرص بين الفقري في الفقرات العنقية © Viewmedica

ما هو التضيُّق الشوكي؟

إن التضيُّق الشوكي spinal stenosis هو عبارة عن تقلُّص الحيز داخل القناة الشوكية. تمر كل الأعصاب الواصلة بين المخ وكافة أعضاء الجسم من هذه القناة الشوكية. وعليه، يؤثر التضيُّق الشوكي على وظيفة الجهاز العصبي المركزي. كما يمر كل عصب من أعصاب الجهاز المركزي المحيطي والذي يتحكم بالعضلات ويوفر الإحساس عبر القناة الشوكية. إن الضغط على هذا الممر وتقلُّص حجمه قد يؤدي إلى عجز كبير في وظيفة هذه الأعصاب والإصابة بألم شديد.

إن العمود الفقري هو ركيزة الحركة لدى الإنسان. عادة ما تؤثر آلام الظهر بالسلب بشدة على جودة الحياة. © Filip_Krstic, istock

يعتبر الجزء السفلي من العمود الفقري المكان الأكثر عرضة لآلام الظهر. حيث يحمل العمود الفقري القطني كامل جذع الجسم البشري. هذه الفقرات المسؤولة عن حمل هذا الوزن صغيرة الحجم إذا ما قورنت بالفقرات الموجودة في الأماكن الأخرى من العمود الفقري. يضع المشي بشكل مستقيم الكثير من الضغط على المفاصل في العمود الفقري القطني.