آلام العمود الفقري العنقي: الأعراض والنشأة
يحمل العمود الفقري العنقي رأس الإنسان بوصفه أعلى جزء من العمود الفقري. وهو يتكون مما مجموعه سبعة فقرات عنقية (C1 إلى C7). توجد الفقرة العنقية الأولى (وتعرف بالأطلس) تحت الثقبة العظمى ( Foramen magnum ) مباشرةً، وهي فتحة في الجمجمة (الثقب القذالي الكبير) يمر من خلالها الحبل الشوكي من القناة الشوكية. أما الفقرة العنقية الثانية (وتعرف بالمحور) فهي المسؤولة عن الحركة الدورانية للجمجمة، وتحتوي على نتوء سني ( Dens axis ) يتموضع عليه الأطلس (الفقرة العنقية الأولى). وتتمثل وظيفة العمود الفقري العنقي في المقام الأول في ضمان استقرار وحركة الرأس وحماية الحبل الشوكي. لذلك فإن آلام أو إصابات العمود الفقري العنقي تُعتبر أمرًا خطيرًا ويجب أن يتحقق منها طبيب أخصائي.
قد يشير ظهور الألم في الظهر أو الذراع إلى متلازمة العمود الفقري العنقي (المعروفة اختصارًا ب HWS-Syndrom)، وفي الغالب يتم التمييز بين متلازمات العمود الفقري العنقي الحادة ومتلازمات العمود الفقري العنقي المزمنة: متلازمات العمود الفقري العنقي الحادة عادةً ما تحدث نتيجة إصابات ناجمة عن إجهاد المفرط مفاجئ، وهذا يشمل على سبيل المثال إصابة العمود الفقري العنقي في الحوادث المرورية، وهو ما يسمى بصدمة العمود الفقري العنقي المفاجئة، ومع ذلك قد تظهر أيضًا متلازمات العمود الفقري العنقي الحادة كنتيجة لأحمال غير مُعتادة أثناء المجهود البدني الشاق أو التعرض لتيارات الهواء. وهناك سبب آخر للألم في العمود الفقري العنقي وهو الانزلاقات الغضروفية الحادة (فتق النواة اللبية)، حيث ينزلق الجزء المركزي اللين من القرص من النواة إلى الخارج ويضغط على الأعصاب الشوكية.
أما متلازمات العمود الفقري العنقي المزمنة فغالبًا ما ترجع إلى تغيرات تنكسية في الهيكل الداعم للعمود الفقري العنقي، وهذا ينطبق بشكل خاص على منطقة المفاصل الفقرية (المفاصل الوجهية)، ولكن الانحرافات الجانبية للعمود الفقري (الجنف) أو نتوءات القرص الفقري (بروز القرص) بسبب التغيرات التنكسية في حلقة الغضروف الليفي (الحلقة الحلمية) التي تحيط بنواة القرص الفقري تنتمي أيضًا إلى هذه الفئة.
آلام الرقبة التي غالبًا ما تؤثر في الذراعين هي حالة نموذجية لمتلازمة العمود الفقري العنقي، وفي الوقت نفسه يمكن اكتشاف توتر وتصلب في العضلات المجاورة. وهذا الألم قد يؤثر فقط في الذراعين واليدين، ولكن أيضًا في الرأس مُسببًا صداعًا قويًا ودوخة، وقد يصل الأمر إلى عدم وضوح الرؤية والطنين. ومن الممكن أيضًا ظهور أعراض عصبية مثل الخدر وعدم دقة الإحساس بالحرارة والبرودة والشعور بالوخز أو حتى أعراض الشلل.
اخصائي جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري عام ۲٠٠۲
خبير استشاري كبير في العمود الفقري وجراحة المخ والأعصاب
فتوق القرص العنقي، انضغاط بسبب تضيق العمود الفقري، إزالة انزلاق غضروفي، استبدال غضروفي كامل
الضغط العصبي المتلازم،( النفق الرسغي المتلازم ، تلف العصب الزندي المتلازم، التلم، النفق الرصغي المتلازم الخ) الحد الأدنى من جراحة القرص القطني الغازية والأورام والآفات في الجهاز العصبي المركزي والمحيطي